Вопрос - ответ

Уважаемые посетители!

Вы можете задать свой вопрос нашим специалистам, отправив его по адресу Lazur@lazurmedical.ru.  Ответ на него будет опубликован на сайте или отправлен Вам электронной почтой.

 

Имплантация.

Что такое имплантат?

Конструкция имплантата имеет вид штифта. В качестве материала для них признаны наилучшими титан и его сплавы, а также цирконий и керамика. В дальнейшем происходит сращивание костной ткани челюсти с имплантатом. Образно говоря, как любой предмет, погруженный в воду, полностью заполняется водой, так и имплантат, обрастая костной тканью, становится устойчивой опорой для дальнейшего протезирования под одиночную коронку, мостовидный протез, частично-съемный протез. Что касается эстетики исполнения коронковой части зуба, то выбор материалов зависит от желания пациента: металлокерамическая коронка или безметалловая керамика. Один из очень важных моментов - имплантат полностью выполняет функцию естественного зуба и протезирование на имплантате выглядит очень естественно, т.к. прилегающая десна плотно обхватывает имплантат.

Засядкина Е.В.

 

На вопросы по имплантации отвечает врач-имплантолог высшей категории, отличник здравоохранения Слуцкий Михаил Аркадьевич.

Для чего нужны имплантаты?

Имплантаты это титановые «корни» зубов винтообразной формы, которые устанавливаются на место удаленных зубов.   На установленные имплантаты делаются отдельные керамические коронки для того, чтобы избежать обтачивания здоровых зубов или ношения съемных протезов. 

Слуцкий М.А.

Гарантируется ли приживление имплантата?

Все имплантаты, прошедшие сертификацию в России, имеют  процент приживления не ниже 96.  Имплантаты «Астра-Тек» по статистике имеют процент приживления 99,9.

Слуцкий М.А.

Как долго приживается имплантат?


После установки имплантата до начала протезирования проходит от 3-х месяцев на нижней челюсти до 6-ти месяцев на верхней. Для имплантатов «Астра-Тек» этот срок сокращен от 1,5 до 4-х месяцев соответственно. Затем в течение 2х-3х недель на имплантаты изготавливаются металлокерамические коронки. Существуют методика моментальной нагрузки на имплантат, когда в момент установки имплантата на него сразу изготавливается коронка. По имеющейся в настоящий момент статистике отдаленные результаты таких конструкций хуже, чем при двухэтапной методике. На то время пока имплантаты приживаются, изготавливаются временные коронки.

Слуцкий М.А.

Как выбрать имплантат?


При выборе имплантата надо помнить, что вы выбираете одну из составляющих своего здоровья. Поэтому если вы хотите на сэкономленные от установки имплантатов деньги приобрести что-либо  - лучше откажитесь от этой мысли. Если есть возможность, надо выбирать лучшее, ведь это тот редкий случай,  когда здоровье можно купить. Ну, а если такой возможности нет, существуют другие виды имплантатов, более дешевые.

Слуцкий М.А.

Не вредно ли это?


Все имплантаты сделаны из титана, который является биологически инертным материалом. Более того существуют исследования, в которых говорится, что отсутствие определенных зубов влияет, в том числе, на потерю памяти. При установке имплантатов на место этих зубов, память восстанавливается до 80 %. Количество установленных имплантатов не ослабляет челюсть, как думают некоторые. Любой неработающий орган, в том числе и костная ткань, атрофируется, т.е. сужается и уменьшается в размерах. Установленные имплантаты препятствуют этому процессу, укрепляя кость.

Слуцкий М.А.

Мне вместо имплантатов предложили установить съемные или мостовидные протезы, сказав, что это лучше.


Это в 90% случаев неправда. Это говорят специалисты, не владеющие методикой имплантации и заведомо вводящие вас в заблуждение. Имплантаты как раз и придуманы для того, чтобы избежать обтачивания и убивания (депульпирование) здоровых зубов или ношения съемных протезов, что значительно повышает социальный статус человека. От имплантатов стоит отказаться только при наличии противопоказаний, которых становится все меньше и меньше с развитием.
В нашей клинике накоплен опыт установки имплантатов пациентам при диабете, гепатите В, С, а также различных онкологических заболеваниях, и имплантаты служат им не меньше чем  здоровым людям.

Слуцкий М.А.

Установка имплантата это больно?

Нет, анестезии для установки имплантата требуется меньше, чем для лечения и удаления зуба.

Слуцкий М.А.

Можно ли одновременно удалить зуб и поставить имплантат?

Такая методика существует. Для этого необходимо отсутствие воспалительных изменений вокруг удаляемого зуба и наличие достаточного количества костной ткани в данной области. Все это определяется на предварительном обследовании. В таком случае возможно даже одномоментное изготовление временной коронки на установленный имплантат. Т.е. вы приходите в клинику с зубом, который нужно удалить, а уходите с временной коронкой на имплантате на месте удаленного зуба.

Но подход к этой методике должен быть осторожным, т.к. по мнению многих врачей клиницистов отдаленные результаты такого способа протезирования до конца не изучены.

Слуцкий М.А.

 

Можно ли ставить по одному имплантату? Выдержу ли я одновременную установку нескольких имплантатов?

Можно и по одному, но удобнее и лучше поставить все сразу, т.к. установка требует времени и специального ухода.

Слуцкий М.А.

Есть ли противопоказания по возрасту для установки имплантатов?

Нет. Таких противопоказаний нет.

Слуцкий М.А.

Отбеливание.

Отбеливание - это вредно для зубов?

Нет. В состав препарата входит не кислота, а пироксид водорода, который не разрушает структуру эмали. Во все компоненты отбеливания входят соединения кальция и фтора, которые оказывают лечебное воздействие, предохраняя эмаль, а потом отбеливая.

Засядкина Е.В.

Сколько держится эффект?

При выполнении рекомендаций по уходу, действие отбеливания не ограничено. Использование домашнего отбеливания помогает сохранить и продлить эффект.

Засядкина Е.В.

Можно ли беременным женщинам проводить процедуру отбеливания?

Делать отбеливание при беременности нельзя. Это основное противопоказание.

Засядкина Е.В.

Лечение лазером.

Могут ли беременные женщины лечить зубы с помощью лазера?

Могут, противопоказаний к лечению лазером нет. Наоборот, во время беременности не желательно вводить анестетик, а при лечении лазером анестезия не требуется.

Засядкина Е.В.

Обезболивание.

Можно ли сделать обезболивание без укола?

Важный момент, который волнует пациента – сам процесс введения анестетика, страх перед уколом. И здесь есть решение этой проблемы. С целью обезболивания и одновременной дезинфекции слизистой оболочки, до проведения инъекции, применяются аппликационные гели. Эти гели имеют приятный запах и нравятся даже детям. Они наносятся на то место, куда планируется сделать укол, делая на короткое время это место нечувствительным, и только потом шприцем вводится анестетик.

Засядкина Е.В.

 

Детская стоматология.

Как проводится лечение пульпита молочных зубов  у детей?

Лечение пульпита молочных зубов в нашей клинике проводится в два посещения, а не в три-четыре, как это было принято раньше. Детский врач-стоматолог вначале тщательно обследует полость рта ребенка: проводит визиографическое исследование больного зуба и всей полости рта, делает ортопантомограмму. Затем врач проводит обезболивание зуба, используя современные анестетики, препарирование кариозной полости и полости зуба, удаление воспаленной пульпы, накладывает специальную лечебную пасту и закрывает зуб временной пломбой. После лечения необходимо провести повторную визиографию зуба с целью проверки правильности наложения лечебной пасты и взятия зуба на диспансерный учет. Во второе посещение, через 5-6 суток, врач поменяет временную пломбу на постоянную при отсутствии жалоб пациента. При этом процессы рассасывания корней молочных зубов и формирования постоянных не нарушаются. 


Рентгенология

Какие виды снимков можно делать?

   Орпатономография (ОПТГ). Это единственный метод рентгенографии, позволяющий получить полное изображение челюстей, зубов, ВНЧС, придаточных пазух носа на одном снимке. Набор программ для зубной дуги, ВНЧС и верхнечелюстных синусов позволяет оценивать состояние зубочелюстной системы и планировать лечение.
   Телеренггенография – исследование в цефалостате – позволяет получить одновременно изображение костей и мягких тканей. Применяется при планировании и контроле лечения в ортодонтии, а также при планировании реконструктивных операций.
   Дентальная объёмная томография. Дентальный компьютерный томограф даёт высококачественное трехмерное цифровое изображение в трех плоскостях: аксиальной, фронтальной и саггиальной. Информация записывается на DVD-диск в формате «One DATA Viewer», который можно просматривать на персональном компьютере врача-стоматолога без использования дополнительного программного обеспечения.

Чем Компьютерная Томография лучше других методов?

В отличие от традиционных «плоских» рентгеновских снимков, КТ позволяет получить изображение исследуемой области в трех плоскостях, оценить объем патологического процесса, особенности его расположения, составить план лечения или оперативного вмешательства, провести необходимые измерения.


Пресс-керамика

Какова цена работ по пресс-керамике?

Она составляет 12000 рублей.

Каковы сроки изготовления работ?

Это зависит от количества предстоящей работы. Процесс может занимать от 2-х до 8-ми дней

Я хочу белые зубы. Возможно ли получить абсолютно белый цвет?

Все сугубо индивидуально, невозможно подогнать всех под общую гребенку. В современном мире присутствует стремление к белому цвету зубов. Также, он является более востребованным и точным.


Вопрос пациента Е.

У меня сколот здоровый (не депульпированный) передний зуб на одну треть (В Москве год назад делали фотопломбу, она скололась). Мой лечащий стоматолог (с Тулака)  сказала, что в Москве делали неправильно (непрочно), и предложили сделать фотопломбу нормальную. Я спросил, чем упрочнить фотопломбу (у неё нет упрочняющих материалов). Она ответила: для упрочнения фотопломбы должны продаваться какие-то штифты. Написала так: стекловолоконные парапульпарные штифры; или искать
замену этому. Я посмотрел в интернете по штифтам - похоже она ошиблась в названии (она это плохо знает, и не применяет). Чем можно упрочнять фотопломбу (где купить материалы в Волгограде)? Сколько стоит у Вас вся работа на один зуб?

Здравствуйте, Е.!

Вы можете посетить наш сайт lazurmedical.ru в раздел "Наши врачи" - клинические случаи Засядкиной Елены Валерьевны. На этих случаях показаны травмы постоянных зубов и способы их восстановления. Информации о стекловолоконных парапульпарных штифтах не имею. Как правило, стекловолоконные штифты применяются в депульпированных зубах, а у Вас зуб живой. Если Вас устроят методы реставрации, мы Вам восстановим зуб Швейцарским пломбировочным материалом фирмы Coltene. Но более прочная технология - пресс-керамика. Также более подробную информацию об этой технологии Вы можете найти на нашем сайте.
Стоимость реставрационной работы - 7000р.
Стоимость пресс-керамики - 12000р.